2024 लेखक: Isabella Gilson | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2023-12-17 03:27
आधुनिक गैस्ट्रोएंटरोलॉजी द्वारा मानी जाने वाली मुख्य समस्याओं में से एक अपच है। यह तब विकसित होता है जब किसी वयस्क या बच्चे में भोजन ठीक से नहीं पचता है, जिसके परिणामस्वरूप दस्त, मल का ठहराव या उल्टी होती है। विभिन्न कारणों से इस रोग का विकास होता है। लेकिन ज्यादातर लोग, और चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, विकसित देशों में 40% तक लोग पाचन संबंधी परेशानी का अनुभव करते हैं, उन्हें डॉक्टर को देखने की कोई जल्दी नहीं है।
हर दसवां मरीज ही किसी विशेषज्ञ के परामर्श के लिए आता है। दूसरे लोग इस समस्या को बेवजह खारिज करते हैं। हालांकि, अगर वयस्क में भोजन पचता नहीं है और मल के साथ आंशिक रूप से बाहर आता है, तो इस घटना के कारण का पता लगाना जरूरी है। यह न केवल आहार में त्रुटि का परिणाम हो सकता है, बल्कि एक घातक नवोप्लाज्म का लक्षण भी हो सकता है। इसलिए होती है पहचानपैथोलॉजी के कारण कभी-कभी न केवल असुविधाजनक पाचन से छुटकारा पाते हैं, बल्कि किसी व्यक्ति के जीवन को बचाने का अवसर भी होता है।
पाचन के बुनियादी चरण
भोजन, जैसा कि आप जानते हैं, मुंह से हमारे शरीर में प्रवेश करता है, जहां इसे कुचला जाता है। उसके बाद, परिणामी द्रव्यमान अन्नप्रणाली के माध्यम से पेट में चला जाता है। यहां, सभी खाद्य पदार्थ तरल हो जाते हैं और वसा, प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट में टूट जाते हैं। 15 मिनट से पेट में भोजन संसाधित होता है। 7-8 घंटे तक विशिष्ट समय उत्पादों के प्रसंस्करण के प्रकार, उनके तापमान के साथ-साथ भोजन के विभिन्न अवयवों की संगतता पर निर्भर करता है। जो कुछ भी पचता नहीं है वह आगे ग्रहणी में चला जाता है।
पाचन तंत्र में भोजन के पारित होने के सभी चरणों में, एंजाइम उस पर कार्य करते हैं। ये पदार्थ प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट को अलग-अलग घटकों में तोड़ते हैं। इस प्रक्रिया के परिणामस्वरूप, मोनोसेकेराइड, अमीनो एसिड और फैटी एसिड बनते हैं। ये सभी छोटी आंत की दीवारों को अस्तर करने वाले उपकला के काम के कारण रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं। उसके बाद बचा हुआ "कचरा" आगे भेज दिया जाता है। एक बार बड़ी आंत में, अपचित भोजन सूक्ष्मजीवों के संपर्क में आ जाता है, जिससे विषाक्त पदार्थों और विषाक्त पदार्थों का निर्माण होता है।
पाचन तंत्र के कामकाज में विफलता
इसलिए इस स्थिति को लोकप्रिय रूप से "आलसी पेट" कहा जाता है। दरअसल, इस मामले में, यह निकाय उसे सौंपे गए कार्यों को नहीं करता है। यह इस तथ्य की ओर जाता है कि मानव शरीर में प्रवेश करने वाला भोजन सामान्य से अधिक समय तक रहता हैपेट और सामान्य रूप से पचता नहीं है।
वर्गीकरण
वयस्कों में भोजन खराब क्यों पचता है? इसका कारण अपच का विकास है, जो हो सकता है:
- कार्यात्मक। यह एक स्वतंत्र प्रकार की बीमारी है। यह क्रियात्मक अपच के कारण होता है।
- जैविक। इस प्रकार का अपच अन्य विकासशील रोगों का एक सहवर्ती लक्षण है। उदाहरण के लिए, विषाक्तता, संक्रमण, कोलेसिस्टिटिस, आदि के मामले में भोजन के अपच का उल्लेख किया जाता है। पैथोलॉजी के एक कार्बनिक रूप के साथ, पाचन तंत्र की कोशिकाओं और ऊतकों में संरचनात्मक परिवर्तन होते हैं। यदि एक वयस्क में भोजन खराब पचता है, तो पैथोलॉजी का उपचार उसके प्रकार पर निर्भर करेगा। यही कारण है कि निदान को सटीक रूप से निर्धारित करना इतना महत्वपूर्ण है, जो केवल किसी विशेषज्ञ के पास जाकर ही किया जा सकता है।
कार्यात्मक अपच का वर्गीकरण
निम्न आहार प्रकार के रोगविज्ञान प्रतिष्ठित हैं:
- खराब। इस प्रकार के अपच के साथ, आहार में प्रोटीन खाद्य पदार्थों को अत्यधिक शामिल करने के कारण वयस्क में भोजन पच नहीं पाता है। यह उन लोगों के लिए विशेष रूप से सच है जिन्हें केवल लंबे समय तक पचाया जा सकता है। प्रोटीन के टूटने से विषाक्त पदार्थ निकलते हैं जो रोगी के शरीर को जहर देते हैं। ऐसे उत्पाद रेड मीट (बीफ, पोर्क, लैंब) और इसके डेरिवेटिव (सॉसेज, आदि) हैं। इस तरह के भोजन के दुरुपयोग से आंतों में पुटीय सक्रिय माइक्रोफ्लोरा का निर्माण होता है।
- वसायुक्त या साबुनी। इस प्रकार के अपच वाले वयस्क में भोजन क्यों नहीं पचता है? पैथोलॉजी को बढ़ावा देता हैबहुत अधिक दुर्दम्य वसा खाने से। वे सूअर के मांस और भेड़ के बच्चे की चर्बी के साथ-साथ उनके डेरिवेटिव में भी पाए जाते हैं।
- किण्वन। उच्च कार्बोहाइड्रेट सामग्री वाले खाद्य पदार्थों से तैयार व्यंजनों के मेनू में प्रबलता के कारण इस प्रकार की विकृति विकसित होती है। ऐसा भोजन किण्वन प्रक्रिया के विकास में योगदान देता है। एक वयस्क में मीठा और स्टार्चयुक्त खाद्य पदार्थ, फल और शहद, गोभी और मटर, फलियां, घरेलू शराब और क्वास, मसालेदार सब्जियां आदि के अत्यधिक सेवन से भोजन नहीं पचता है। ऐसे में आंतों में किण्वक माइक्रोफ्लोरा विकसित होने लगता है।
जैविक अपच का वर्गीकरण
यदि एक वयस्क में भोजन खराब पचता है, तो निम्न प्रकार के एंजाइम की कमी इस स्थिति का कारण बन सकती है:
- अग्नाशयी। इस प्रकार का अपच अग्न्याशय द्वारा उत्पादित एंजाइमों की कमी के कारण होता है।
- गैस्ट्रोजेनिक। इस प्रकार की विकृति पेट द्वारा किए गए स्रावी कार्य की खराबी के कारण होती है।
- एंटरोजेनिक। इस मामले में, आंतों के रस के स्राव के उल्लंघन के कारण एक वयस्क में भोजन पूरी तरह से पच नहीं पाता है।
- हेपेटोजेनिक। इस प्रकार का अपच यकृत मूल का होता है।
- कोलेसिस्टिटोजेनिक। इस स्थिति में भोजन का अपच पित्त स्राव के उल्लंघन के कारण होता है।
- मिश्रित। इस तरह की अपच एक साथ कई जैविक किस्मों के रोगविज्ञान को जोड़ती है।
उत्तेजक कारक
वयस्कों में खाना क्यों नहीं पचता?
वर्तमान मेंगैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट ने अभी तक आलसी पेट सिंड्रोम के विशिष्ट कारणों की पहचान नहीं की है। फिर भी, यह निश्चित रूप से ज्ञात है कि कुछ कारकों के प्रभाव से विकृति विज्ञान का विकास सुगम होता है। उनमें से:
- अत्यधिक भोजन करना, कुपोषण, बहुत अधिक वसायुक्त भोजन करना;
- जठरांत्र संबंधी मार्ग की विकृति, जो पुरानी हैं;
- अक्सर तनाव और मनो-भावनात्मक तनाव;
- एक गतिहीन जीवन शैली बनाए रखना;
- दवाओं, विशेष रूप से हार्मोन और एंटीबायोटिक दवाओं का अनियंत्रित उपयोग;
- धूम्रपान;
- हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण;
- अत्यधिक कॉफी का सेवन;
- हाल ही में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल संक्रमण (साल्मोनेलोसिस, गियार्डियासिस, आदि);
- शरीर को रसायनों से जहर देना;
- उम्र से संबंधित परिवर्तन;
- ग्रहणी और पेट की शिथिलता।
कभी-कभी दंत रोगों के कारण अपच हो जाता है। वे जठरांत्र संबंधी मार्ग में रोगजनक बैक्टीरिया के प्रवेश को भड़काने में सक्षम हैं। शराब के दुरुपयोग के साथ "आलसी पेट" का सिंड्रोम भी होता है। इथेनॉल का नशा इस अंग के कार्यों को महत्वपूर्ण रूप से बाधित करता है। यही कारण है कि हैंगओवर के दौरान लोगों को मिचली आने लगती है। यह बिना पचे हुए भोजन से उकसाया जाता है, जिसे पीछे धकेल दिया जाता है।
विकृति का एक अन्य संभावित कारण पेट का प्रायश्चित है। यह स्थिति इसकी मांसपेशियों की परत के स्वर में कमी की ओर ले जाती है। ऐसे में भोजन सही दिशा में बढ़ना बंद कर देता है। वह हैपेट में जमा हो जाता है, इसकी दीवारों पर दबाव डालना शुरू कर देता है। यह प्रक्रिया मांसपेशियों की टोन को और कम करती है। अक्सर, गर्भवती महिलाओं में प्रायश्चित होता है।
वयस्कों में भोजन नहीं पचने के संभावित कारणों में निम्नलिखित हो सकते हैं:
- कमजोर गैस्ट्रिक स्राव। इसी तरह की प्रक्रिया स्रावी ग्रंथियों के कामकाज में हार्मोनल परिवर्तन या खराबी के कारण होती है।
- चयापचय में व्यवधान। पाचन को बढ़ावा देने वाले एंजाइमों की रिहाई में मंदी के कारण कभी-कभी पेट में रुकावट होती है। ऐसी प्रक्रिया एंटरोजेनिक, हेपेटोजेनिक, पैनक्रिएटोजेनिक या गैस्ट्रोजेनस अपर्याप्तता का प्रमाण है।
- गैस्ट्रिक म्यूकोसा पर रोगजनकों का संचय। ऐसे बैक्टीरिया पैथोलॉजी की अभिव्यक्तियों को बहुत बढ़ा देते हैं।
यह ध्यान देने योग्य है कि जब एक वयस्क में भोजन पचने की शिकायत के साथ डॉक्टर के पास भेजा जाता है, तो 30-35% मामलों में कार्यात्मक अपच के कारणों की पहचान नहीं की जा सकती है।
सिंड्रोम का प्रकट होना
कैसे निर्धारित करें कि एक वयस्क में भोजन पचता नहीं है? अपच का उपचार इसके पहले लक्षणों के प्रकट होने के तुरंत बाद शुरू कर देना चाहिए, जो इस प्रकार हैं:
- अधिजठर क्षेत्र में दर्द, जो अक्सर रात में परेशान होता है;
- आंतों और पेट की सूजन में वृद्धि;
- खाने से लंबे ब्रेक के बावजूद पेट भरा हुआ महसूस करना;
- अपच, मतली, नाराज़गी और उल्टी द्वारा व्यक्त।
अपच के लक्षण, इसके प्रकार के आधार पर, कुछ अंतर हो सकते हैं। आइए उन पर करीब से नज़र डालें।
विकृति के किण्वक रूप के लक्षण
इस प्रकार के सिंड्रोम के लक्षण गंभीर पेट फूलना और बार-बार होने वाले दस्त में व्यक्त किए जाते हैं, जो एक खट्टी गंध और एक तरल, झागदार संरचना के साथ कमजोर रंग के मल की विशेषता है। इस प्रकार का अपच, भोजन से उकसाया जाता है, जिसमें बड़ी मात्रा में फाइबर होता है, आमतौर पर तीव्र रूप में होता है। किण्वक विकृति के लिए, गंभीर हमलों की उपस्थिति अस्वाभाविक है, इसका सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है।
विकृति के पुटीय सक्रिय रूप के लक्षण
इस प्रकार का अपच उन लोगों में होता है जो प्रोटीन खाद्य पदार्थ - मांस, मछली और अंडे पसंद करते हैं। पैथोलॉजी के इस रूप के लक्षण हैं:
- गंदी गंध के साथ दस्त;
- चयापचय प्रक्रियाओं की विफलता;
- प्रतिरक्षा रक्षा में कमी;
- भूख की कमी।
विकृति के वसायुक्त रूप के लक्षण
इस प्रकार के अपच के साथ रोगी पेट में गड़गड़ाहट, दस्त, सूजन और सामान्य कमजोरी की शिकायत करते हैं। इस मामले में कुर्सी तरल और लगातार, हल्की होती है, जिसमें तटस्थ या क्षारीय प्रतिक्रिया की प्रबलता होती है।
मल की सूक्ष्म जांच से फैटी साबुन और फैटी एसिड के क्रिस्टल के महत्वपूर्ण संचय का पता चलता है।
जैविक सिंड्रोम के लक्षण
अपच के लक्षण, जो जठरांत्र संबंधी रोगों में एक सहवर्ती रोग है, इस प्रकार प्रकट होते हैं:
- सामान्य गिरावटस्थिति;
- थकान;
- माइग्रेन;
- मांसपेशियों में कमजोरी;
- रात में नींद न आना और अचानक दिन में नींद आना;
- दस्त और पेट की परेशानी;
- नशा और पेट फूलना, जिसके साथ उल्टी न हो।
कार्यात्मक अपच का उन्मूलन
यदि, एक कारण या किसी अन्य कारण से, एक वयस्क में भोजन खराब पचता है, तो उपचार निश्चित रूप से व्यापक होना चाहिए। दवाओं के उपयोग के अलावा, रोगी को ऐसी गतिविधियों की सिफारिश की जाती है जो प्रकृति और आहार के सामान्यीकरण के साथ-साथ जीवन शैली में योगदान करती हैं।
कार्यात्मक अपच के उपचार के पाठ्यक्रम में वसायुक्त, मसालेदार और नमकीन व्यंजनों के मेनू से बहिष्करण शामिल है। रोगी को दिन में आठ बार और एक ही समय में छोटे हिस्से में खाना चाहिए। यदि आवश्यक हो, अतिरिक्त रूप से असाइन किया गया:
- एंटासिड्स ("अल्मागेल", "गेविस्कॉन");
- प्रोटॉन पंप अवरोधक ("रैबेप्राज़ोल", "ओमेप्राज़ोल");
- शामक ("ग्रैंडैक्सिन", "फेनाज़ेपम")।
किण्वक अपच के मामले में, उपचार का कोर्स ऐसे आहार से शुरू होता है जिसमें कार्बोहाइड्रेट खाद्य पदार्थों की कम सामग्री होती है। अनाज, पेस्ट्री, फल, सब्जियां, आलू और ब्रेड की मात्रा को कम करते हुए मेनू में उच्च प्रोटीन व्यंजन (मांस शोरबा, उबले हुए चिकन, मक्खन) को शामिल करने की अनुमति है। सोखने वाले पदार्थ (पॉलीसॉर्ब, स्मेका), प्रोबायोटिक्स (बिफिकोल,"लैक्ट्रोफिल्ट्रम"), साथ ही एंजाइमेटिक एजेंट ("पैनक्रिएटिन", "क्रेओन")। धीरे-धीरे, जैसे ही रोगी ठीक हो जाता है, उसके आहार में सीमित मात्रा में कार्बोहाइड्रेट युक्त खाद्य पदार्थ शामिल किए जाते हैं।
पुटीय सक्रिय अपच के लिए चिकित्सा उसी तरह की जाती है जैसे कि किण्वक रूप के लिए उपयोग की जाती है। सबसे पहले, प्रोटीन में उच्च खाद्य पदार्थों को आहार से बाहर रखा गया है। वहीं, प्रोबायोटिक्स और सॉर्बेंट्स का इस्तेमाल किया जाता है। एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।
वसा अपच का उपचार भोजन में वसा के समावेश पर प्रतिबंध लगाकर किया जाता है। रोगी के लिए मुख्य व्यंजन वसा रहित पनीर और कम वसा वाला मांस, उबली हुई मछली आदि होना चाहिए। कार्बोहाइड्रेट का सेवन भी मध्यम होना चाहिए। दवा उपचार में एस्कॉर्बिक और निकोटिनिक एसिड सहित कैल्शियम कार्बोनेट, गैस्ट्रोप्रोटेक्टर्स और विटामिन की नियुक्ति शामिल है।
जैविक अपच का उन्मूलन
एक डॉक्टर के पास जाने पर जो सटीक निदान करेगा, यह समझना संभव होगा कि एक वयस्क में भोजन खराब क्यों पचता है। जैविक अपच के कारणों का उपचार अंतर्निहित बीमारी का उपचार है। पैथोलॉजी के प्रकार के आधार पर, चिकित्सा रणनीति भी निर्दिष्ट की जाएगी। उदाहरण के लिए, यदि आलसी पेट सिंड्रोम का कारण पेप्टिक अल्सर या गैस्ट्राइटिस है, तो रोगी को सलाह दी जाती है:
- आहार. उसके मेनू में मसालेदार, नमकीन और वसायुक्त व्यंजन शामिल नहीं हैं। फाइबर युक्त खाद्य पदार्थ, जैसे फल, राई की रोटी, जूस, सब्जियां आदि को भी दैनिक आहार से बाहर रखा जाना चाहिए। में होने लायकध्यान रखें कि वे सभी बढ़े हुए दर्द में योगदान करते हैं।
- हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण का पता लगाने के मामले में, जटिल रोगाणुरोधी चिकित्सा निर्धारित है। इसमें दो प्रकार के एंटीबायोटिक्स शामिल होने चाहिए।
- एसिडिटी को सामान्य करने के लिए - इसे उन दवाओं से कम करें जो प्रोटॉन पंप इनहिबिटर ग्रुप का हिस्सा हैं, या प्लांटाग्लुसिड के साथ एसिड बनाने वाली कोशिकाओं को उत्तेजित करके इसे बढ़ाएं। बाद के मामले में, केले के रस का भी उपयोग किया जा सकता है।
- गैस्ट्रिक म्यूकोसा ("डी-नोला", "सुक्रालफाटा", आदि) के लिए एक सुरक्षात्मक खोल बनाने में मदद करने वाली दवाएं लेना
खुले अल्सर का पता चलने पर सर्जरी की जाती है। जो रसौली उत्पन्न हुई है, वह भी उसके लिए एक संकेत है।
यदि "आलसी पेट" सिंड्रोम एक हार्मोनल विफलता के कारण होता है, तो उपचार एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित किया जाता है।
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